15.- 41. GÜN ve 2. AY Ä°ZLEMLERÄ°
I.Anneyi ve bebeği karşılayın ve uygun iletişimi kurun
-
Anneyi ve bebeği nazik bir şekilde karşılayın
-
Gerekli mahremiyeti sağlayın
-
Kendinizi tanıtın
-
Annenin ve bebeÄŸin adını öÄŸrenin ve kullanın
-
Gerekli olumlu beden dilini kullanın
-
Ä°letiÅŸim için gerekli mesafeyi ayarlayın
-
Anne ile yüz yüze olun, göz teması kurun
-
Her aÅŸamada soru sorabileceÄŸini belirtin.
II.BebeÄŸi ilk kez görüyorsanız:
-
Bebek bilgilerini kullandığınız kayıt sistemine girin
-
Fizik muayene ile saptanan doğumsal bir anomalisi var mı?
-
GeliÅŸimsel Kalça Displazisi risk faktörü varsa (kız bebek veya makat geliÅŸse veya ailede GKD öyküsü varsa) USG’ye yönlendirin
-
Üreme organlarını muayene edin
-
Daha önce D vitamini baÅŸlanıp baÅŸlanmadığını, kullanıp kullanmadığını sorgulayın
III.Anneye bebeğin herhangi bir sorununun olup olmadığını sorun
-
Sorun yoksa izlem şemasına devam edin
-
Sorun varsa duruma göre ilgili yönergeleri iÅŸleme sokun
IV.Bebeğe tam bir sistemik muayene yapın
-
Muayene baÅŸlamadan önce ellerinizi yıkayın
-
BebeÄŸin genel görünümüne bakın
-
Hareketli mi?
-
Canlı bir sesle ağlıyor mu? (Yukarıdaki her iki durumda cevap hayır ise hipotiroidi akla gelmelidir. Bunun dışında hipoglisemi, elektrolit bozuklukları ve enfeksiyon da benzer bulgular yapabilir.)
-
Cildi muayene edin
-
Sarılığı var mı?
-
Gözlerden iltihaplı akıntı geliyor mu?
-
Göbekte kızarıklık ya da iltihaplı akıntı var mı?
-
Deride püstül var mı?
-
BaÅŸ çevresini ölçün (BaÅŸ çevresi ölçümünde kafanın en büyük çapı kullanılır.
-
Baş ve boyun muayenesi yapın
-
Solunumu ve kalbi deÄŸerlendirin
-
Vücut ısısını ölçün
-
Bebeği tartın
-
İdrar yolu enfeksiyonunu sorgulayın
-
Reflekslerini kontrol edin
-
BebeÄŸin iÅŸitmesini kontrol edin
-
BebeÄŸin görmesini deÄŸerlendirin
V. Daha önceki izlemlerde tespit ettiÄŸiniz bir sorun varsa onu tekrar deÄŸerlendirin
VI. BebeÄŸin geliÅŸimini 2. aydan itibaren “GeliÅŸimi Ä°zleme ve DeÄŸerlendirme Rehberi (GÄ°DR)”ni kullanarak deÄŸerlendirin ve rehberi kullanarak destekleyin.
VII.Bebek prematüre ise “2. ay izleminde” uygun yönergeleri kullanarak bebeÄŸe profilaktik demir baÅŸlayın
VIII. Aşağıdaki konularda anneye danışmanlık verin
-
Emzirme
-
Gaz çıkarma tekniÄŸi, uyku , kundaklamanın zararları
-
Emzik ve biberon kullanmama, el yıkama ve bebek ile sağlıklı iletişim
-
Önemli hastalık bulguları (ateÅŸ, iyi emmeme, kusma, ishal, sarılık, uykuya meyil, vs)
-
Bebek hijyeni
-
BebeÄŸin giysileri
-
Kazalardan korunma
-
Bebeklerin yanında sigara içilmemesi gerektiÄŸi
-
Üreme SaÄŸlığı
IX. Bebeğin aşılarını kontrol edin eksik aşılarını tamamlayın, aşı yan etkileri hakkında bilgilendirme yapın
X. Bulgularınızı kayıtlarınıza işleyin
XI. DeÄŸerlendirmeniz sırasında bebekte bir sorun saptarsanız ilgili yönergelere göre hareket edin, gerektiÄŸinde bebeÄŸi bir uzmana yönlendirin
XII.Ailenin sorularını yanıtlayın ve verilen önerilerle ilgili broÅŸürleri verin
XIII.Kontrol için randevu tarihini belirleyin